Presejanje za raka ZORA vsako leto reši več tisoč žensk

Besedilo: Mojca Šimenc
ponedeljek, 26. januar 2009 / 06:00

Državni program zgodnjega odkrivanja predrakavih sprememb na materničnem vratu ZORA je dopolnil pet let. V tem času so vabila na preventivni ginekološki pregled poslali več kot 145 tisoč ženskam.

Razveseljivo je, da se je v tem času zmanjšala obolevnost za rakom materničnega vratu v najbolj ogroženi skupini pri ženskah med 35. in 50. letom starosti. ZORA je tudi »dvignila« delež žensk, ki imajo svojega izbranega ginekologa, na več kot 80 odstotkov.

Število zbolelih za rakom materničnega vratu se znižuje

V Sloveniji so z ginekološkimi pregledi, na katerih so ženskam pregledali tudi bris materničnega vratu, začeli že leta 1960. Posledica je bilo zmanjšanje zbolevnosti od 34 na 100.000 žensk na 14 na 100.000 žensk v letu 1979. Do leta 1993 sprememb v zbolevnosti praktično ni bilo, leta 1994 pa se je zbolevnost znova začela povečevati. Najslabše je bilo leto 1997, ko je zbolelo celo več žensk kot leta 1950 – incidenca je bila 23,1 na 100.000 žensk. Po zadnjih podatkih v Sloveniji za rakom materničnega vratu zboli 17,7 žensk na 100.000. Vzrok je v še vedno premajhnem (čeprav bistveno boljšem kot pred leti) odzivu žensk na vabila: pregledanih je sicer blizu 70 % žensk, vendar nosilci programa ZORA ugotavljajo, da je pregledanost zadovoljiva le pri ženskah mlajših od 50 let. V državah EU z najmanjšo zbolevnostjo je incidenca precej nižja kot pri nas: zboli okrog 8 žensk na 100.000.

Na desetine nepotrebnih smrti vsako leto

Med ženskami, ki so za rakom materničnega vratu zbolele v letu 2006, je bilo kar tri četrtine takih, ki v zadnjih treh letih niso bile na preventivnem ginekološkem pregledu. Skrbi tudi podatek (ki ga lahko popravijo samo ženske same tako, da GREDO na pregled), da je bil odziv na vabila od septembra 2003, ko je ZORA na državni ravni stekla, do konca leta 2006 le 22 odstoten. Povedano drugače: od vabljenih žensk jih je na pregled v povprečju prišla le dobra petina!

Rak materničnega vratu se razvija počasi in ga s pravočasnim odkritjem predrakavih sprememb lahko ustavimo, zato je popolnoma nepotrebno, da vsako leto v Sloveniji vzame 40 do 50 življenj. Ali se bo »stegnil« tudi po vašem, je v največji meri odvisno od vas. Če se boste odzvale povabilu na preventivni ginekološki pregled, ki vam ga pošlje Register ZORA na Onkološkem inštitutu, boste na dobri poti, da vam predrakave spremembe odkrijejo in pravočasno zdravijo. Za dvomljivke pa je tu še en podatek: samo v letu 2006 je bilo zaradi »sumljivih« sprememb na materničnem vratu opravljenih skoraj devet tisoč medicinskih posegov, od tega je v skoraj štiri tisoč primerih šlo za zdravljenje predrakavih sprememb. V večini primerov so se ženske prav zato, ker so bile osveščene in so hodile na preventivne ginekološke preglede, »izvlekle«.

Ginekološki pregled za zdrave ženske vsaka tri leta

V program ZORA so vključene vse ženske, ki so stare od 20 do 40 let, program pa poteka tako, da vsaka ženska, ki v zadnjih treh letih ni bila pri ginekologu, dobi pisno vabilo na pregled. Na njem ji odvzamejo bris materničnega vratu in če je ta normalen (izvid PAP I), sledi ponoven pregled v obdobju enega leta (plus ali minus 3 mesece) in če je tudi takrat izvid normalen, sledi pregled čez tri leta, če ženska nima ginekoloških težav. Pri ženskah, ki same hodijo na preventivne ginekološke preglede, se ginekolog odloči za pregled čez tri leta šele, ko sta dva izvida brisa materničnega vratu v zadnjih 12 mesecih normalna. Na pregled jih povabi s pisnim vabilom. Ženskam, ki izbranega osebnega ginekologa nimajo, vabilo na preventivni ginekološki pregled pošlje Register ZORA na Onkološkem inštitutu. Vabilu je priložen seznam ginekologov, pri katerih lahko ženska opravi pregled. Lahko si izbere katerega koli ginekologa s seznama, lahko pa pregled opravi tudi drugje. Pregled je za vse ženske, ki imajo urejeno zdravstveno zavarovanje, brezplačen. Triletni »rok« ne velja za ženske z ginekološkimi težavami, ki so sumljive za raka, kot tudi ne za tiste, pri katerih so bile že ugotovljene predrakave spremembe, ali so bile zdravljene zaradi raka. Zanje velja pregled vsako leto oziroma v dogovoru z ginekologom.