Za rotaviruse ni zdravila

Besedilo: Mag. Marko Pokorn, specialist pediater
nedelja, 6. april 2008 / 06:00

Za okužbami dihal so okužbe prebavil drugi najpogostejši vzrok obolevnosti otrok. Med povzročitelji črevesnih okužb pri otrocih pa je rotavirus na prvem mestu.

Rotavirusov je več vrst in spadajo v družino Reoviridae. Okužbe z rotavirusi se pojavljajo čez vse leto, so pogostejše v zimskih mesecih in se največkrat pojavljajo pri predšolskih otrocih. V razvitem svetu so rotavirusi pogosta nadloga, v nerazvitem svetu pa pomemben vzrok smrti predšolskih otrok. Zdravila za rotavirusne okužbe ne poznamo, pred njimi se zaščitimo predvsem s strogimi preventivnimi ukrepi, v zadnjem času pa tudi s cepljenjem.

Inkubacija rotavirusne okužbe traja 2-4 dni, toliko časa mine od stika z virusom do pojava bolezni. Značilna znaka bolezni sta bruhanje in driska, ki ju občasno spremljajo tudi bolečine v trebuhu in povišana telesna temperatura. Pri majhnih otrocih lahko hitro pride do dehidracije, saj je njihova dnevna potreba po vnosu tekočine glede na njihovo telesno težo bistveno večja, kot je to pri odraslem človeku. Dojenček, ki tehta 10 kilogramov, dnevno namreč potrebuje 1 liter tekočine, kar predstavlja 10 odstotkov njegove telesne teže. Če tak otrok med rotavirusno okužbo 24 ur vse, kar zaužije, izbruha in ima ob tem še drisko, lahko na teži izgubi tudi več kot en kilogram, kar predstavlja več kot desetino njegove teže. To pa je že težka dehidracija, ki malega bolnika lahko življenjsko ogroža.

Virus se navadno prenaša po fekalno-oralni poti. Najpogosteje ga najdemo v blatu, kjer ga lahko dokažemo še tri tedne od začetka bolezni. Možen, vendar manj verjeten je prenos po zraku, še posebej, če bolnik bruha. Rotavirus dokažemo na površinah in predmetih, s katerimi je bil bolnik v stiku – tu so s stališča širjenja okužb pomembne igrače, ki jih je potrebno razkužiti, da preprečimo prenos rotaviroze.

Zdravila za rotavirozo ne poznamo. Poskrbeti moramo za zadosten vnos tekočin, glukoze in soli. Otroku ponujamo sladkan čaj (1 žličko sladkorja na 1 dl čaja), negazirane pijače in normalno prehrano. Diete niso potrebne, prav tako otroku ne smemo dajati nesladkanih pijač. Otrok, ki tehta 10 kilogramov, dnevno potrebuje (skupaj s hrano) 1 liter tekočine, ob vsakem odvajanju tekočega blata mu moramo dodatno dati še 0,5-1 dl. Dnevne tekočinske potrebe otroka, ki tehta 20 kilogramov, znašajo 1,5 l. Bruhanje je navadno prisotno v začetku bolezni, kasneje je v ospredju driska. Če se bruhanje ne ustavi, je potrebno otroka peljati k zdravniku, ker je v tem primeru potrebno dajanje tekočin v obliki infuzije v žilo. Poleg zadostnega vnosa tekočine moramo skrbeti tudi za higieno. Najbolje je uporabiti kar razkužilo, ki ga kupimo v lekarni, učinkovito je tudi umivanje z milom. Če ne upoštevamo higienskih ukrepov, lahko z rotavirozo zbolijo vsi družinski člani. Otrok gre lahko v vrtec 24 ur po tem, ko odvaja normalno formirano blato. V času bolezni in tudi nekaj dni po njej odsvetujemo obiske, da preprečimo širjenje okužbe.