Novosti pri obveznem zavarovanju

Besedilo: Suzana P. Kovačič
Kategorija: Slovenija / torek, 23. oktober 2018 / 20:47

Začele so veljati nekatere spremembe in dopolnitve pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Ljubljana – Skupščina Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) je 17. septembra sprejela spremembe in dopolnitve pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki so večinoma začele veljati 13. oktobra. Nekatere novosti bodo namreč začeli uporabljati z zamikom, na primer za novo pravico do zobnih vsadkov, do katerih bodo zavarovane osebe upravičene v primeru redkih, hudih nepravilnosti ali bolezni, pri katerih ni mogoča drugačna zobnoprotetična rehabilitacija, velja podaljšan rok začetka uporabe teh določil za eno leto (od 13. oktobra 2019 dalje). Kot so sporočili iz ZZZS, se z novelo med drugim spreminja ureditev posameznih področij zaradi napredka medicinske stroke, zagotavljanja enakopravnejše in kakovostnejše obravnave zavarovanih oseb ter lažje in hitrejše dostopnosti do zdravstvenih storitev.

Večji sklop sprememb se nanaša na zobozdravstvene storitve, kot so pravice do zobotehničnih pripomočkov in do ortodontskega zdravljenja. Širi se nabor bolezenskih stanj, katerih bolniki so upravičeni do zdraviliškega zdravljenja, s prenovljenimi pravili se pravica do obnovitvene rehabilitacije invalidov več ne izključuje z uveljavljenjem zdraviliškega zdravljenja, če gre za isto zdravstveno stanje. Po novem se število omejitev oploditev z biomedicinsko pomočjo nanaša le na zunajtelesno oploditev. Določena je starost otrok, ki se jim predpisujejo magistralna zdravila. Spremembe se nanašajo tudi na denarne dajatve in potne stroške. Pravica do spremstva za zdravljenje v tujini je po novem tudi za bolnike, starejše od 18 let, če so za to utemeljeni zdravstveni razlogi. Spremljevalec bo lahko uveljavljal nadomestilo za plačo. Prenavljajo se tudi določeni standardi zdravstvenih storitev, zobozdravstvenih materialov ter medicinsko-tehničnih pripomočkov ...