Ali je cepivo proti novi gripi varno

Evropski center za nadzor in preprečevanje bolezni je imenoval delovno skupino, ki raziskuje morebiten vpliv pandemskega cepljenja proti gripi in drugih dejavnikov tveganja na začetek narkolepsije.

»Narkolepsija je redka bolezen, ki se v največji meri kaže s prekomerno dnevno zaspanostjo in kataplektičnimi napadi (napadi izgube mišičnega tonusa). V Sloveniji nimamo natančnih epidemioloških podatkov, v svetu pa ocenjujejo, da narkolepsija prizadene enega na dva tisoč ljudi. Bolezen se velikokrat začne že v otroštvu ali mladostniškem obdobju. Zaradi slabega poznavanja znakov in simptomov pogosto dolgo ostane neprepoznana, zato je diagnoza večinoma postavljena šele v odrasli dobi,« sta razložili doc. dr. Leja Dolenc Grošelj, dr. med., predsednica Slovenske skupine za spanje, specialistka nevrologije v ljubljanski Nevrološki kliniki in asist. dr. Barbara Gnidovec Stražišar, dr. med., podpredsednica Slovenske skupine za spanje, specialistka pediatrije in specialistka otroške nevrologije v ljubljanski Pediatrični kliniki.

Opozorili sta, da so v letu 2009 na Finskem opisali izrazit porast incidence narkolepsije pri otrocih in pojasnili: »V letih 2002-2009 je bila incidenca ocenjena na 0,3 na 100 tisoč otrok na leto, po letu 2009 pa je porasla na več kot 3 otroke na 100 tisoč otrok na leto. V letih 2009 in 2010 so zabeležili 60 primerov narkolepsije pri otrocih v starostni skupini od 4 do 19 let in kar 52 (skoraj 90 odstotkov) otrok je zbolelo v osmih mesecih po cepljenju proti pandemski gripi A (virus H1N1) s cepivom Pandremrix. Največji porast incidence so opazili v najmlajši skupini otrok od 5 do 15 let. Podoben porast pojavnosti narkolepsije pri otrocih so opisali tudi na Švedskem, kjer je precepljenost otrok proti virusu H1N1 več kot 60-odstotna in v Islandiji, kjer pa so opazovali porast narkolepsije tudi med necepljenimi otroci in mladostniki.«

Evropski center za nadzor in preprečevanje bolezni (ECDC) je skupaj s konzorcijem VAESCO (Vaccine Adverse Events Monitoring and Communication) zato oblikoval delovno skupino, ki bo v več študiji primerov in kontrol v devetih evropskih državah raziskala vpliv pandemskega cepljenja proti gripi in drugih dejavnikov tveganja na začetek narkolepsije. Obenem bo študija raziskala tudi morebitno povišanje incidence narkolepsije pri otrocih v drugih evropskih državah. Izsledki raziskave bodo predvidoma objavljeni v maju 2011.

Kako je v Sloveniji

»V Sloveniji v letih 2009 in 2010 v Ambulanti za motnje spanja otrok Kliničnega oddelka za otroško, mladostniško in razvojno nevrologijo UKC Ljubljana nismo obravnavali nobenega otroka, pri katerem bi potrdili diagnozo narkolepsije, v Ambulanti za motnje spanja na Inštitutu za klinično nevrofiziologijo UKC Ljubljana pa smo v tem času obravnavali 27 bolnikov z narkolepsijo. Novih primerov narkolepsije po cepljenju za virus H1N1 nismo imeli,« sta še povedali doc. dr. Leja Dolenc Grošelj in asist. dr. Barbara Gnidovec Stražišar ter zaključili: »Na podlagi do sedaj zbranih podatkov je verjetno, da je cepljenje proti gripi s cepivom Pandemrix prispevalo k opisanemu povečanju incidence narkolepsije pri otrocih in mladostnikih, verjetno pa gre za pridružen učinek cepiva drugim dejavnikom tveganja za narkolepsijo, zato so potrebne temeljite nadaljnje raziskave.«