Petina domov z izgubo

Besedilo: Ana Šubic
Kategorija: Gorenjska / sobota, 15. september 2018 / 08:01

Več kot petina domov za starejše in posebnih socialnovarstvenih zavodov je lani poslovala z izgubo. Med 21 domovi v rdečih številkah so tudi preddvorski, kamniški in domžalski.

Kranj – Lani je kar 21 od skupno stotih domov za starejše in posebnih socialnovarstvenih zavodov poslovalo z izgubo, od tega trinajst javnih zavodov in osem koncesionarjev, ugotavljajo v Skupnosti socialnih zavodov Slovenije. V primerjavi s predlanskim letom se je delež izvajalcev v rdečih številkah več kot podvojil, kar je posledica prenizkih plačil Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) za opravljene zdravstvene storitve, ki ne pokrijejo več niti plač predpisanega zdravstvenega kadra, opozarjajo v skupnosti socialnih zavodov. »Ti podatki so zelo skrb vzbujajoči. Presežek prihodkov nad odhodki je za javne zavode izjemno pomemben, saj predstavlja nepogrešljiv vir za prepotrebne naložbe v obnovo in posodobitev objektov, ki so bili v večini primerov zgrajeni pred približno štiridesetimi leti in so vse manj primerni za sodobne potrebe,« opozarja sekretar skupnosti Jaka Bizjak in dodaja, da vlada za vlaganja v domove lani ni namenila nobenih sredstev.

Povprečna cena zdravstvene nege se je od leta 2009 znižala za 5,7 odstotka, stroški dela, ki predstavljajo večino odhodkov izvajalcev, pa naraščajo zaradi dviga plač, sprostitve napredovanj in ukinitve varčevalnih ukrepov. Plačila ZZZS-ja za zdravstvene storitve tako od lanskega leta prvič ne pokrijejo več niti plač zdravstvenega kadra, ki ga morajo izvajalci skladno z zakonodajo in pogodbo z ZZZS-jem zagotavljati. »Država vedno večji delež stroškov oskrbe prelaga na starostnike in svojce, kar kaže povečevanje deleža oskrbnin v prihodkih domov. Če so oskrbnine še leta 2011 predstavljale 57,6 odstotka prihodkov na oskrbni dan, se je ta delež lani povzpel že na 61,3 odstotka,« navajajo v skupnosti.

Največ izgube v Preddvoru

Med trinajstimi domovi s širšega območja Gorenjske so lani negativno poslovali trije: preddvorski, domžalski in kamniški. Največjo izgubo v višini skoraj 118 tisoč evrov so imeli v Domu starejših občanov Preddvor. Nastala je zaradi nenačrtovanega povečanja stroškov dela zaposlenih v zdravstveni negi, čemur pa ni sledil dvig cene in jih tako ZZZS tudi ni pokril, je pojasnila direktorica Andreja Valant: »Plačilo ZZZS ne zadostuje niti za stroške plač in druge stroške dela, kaj šele za materialne stroške in amortizacijo, ki bi jih moral kriti po zakonu.« Izgubo, s katero so se soočili prvič, so pokrili s presežkom iz preteklih let, ki bi ga sicer namenili nadaljnjim investicijskim vlaganjem za posodobitev standarda bivanja. Nadaljnji razvoj doma je po besedah Valantove sedaj odvisen od finančne politike države in ZZZS, saj z rednimi prihodki ne pokrivajo tekočih stroškov. »Upam, da bomo s strani ZZZS prejeli plačilo za opravljeno zdravstveno nego, kot velevajo predpisi, torej da bo cena krila stroške dela skladno z zakonodajo, materialne stroške in amortizacijo,« pravi Valantova in dodaja, da se bodo v nasprotnem primeru znašli v podobni situaciji kot bolnišnice, ki jih je država lani morala reševati z interventnim zakonom.

Investicije morajo zamikati

Tega se boji tudi direktorica Doma upokojencev Domžale Nataša Zalokar, ki prav tako opozarja, da tako ne bo šlo v nedogled. Zaradi povečanja stroškov dela na področju zdravstvene nege in prenizkih plačil ZZZS so lani imeli 45 tisoč evrov izgube. »S finančnimi težavami se soočamo od lanskega leta, ko je vlada dvignila plače zaposlenih do 26. plačnega razreda in za napredovanja delavcev, ni pa zagotovila zadostnega denarja zanje,« je povedala. Primanjkljaj skušajo pokrivati iz tržnih virov, kot sta razvoz hrane in gostinska dejavnost, obenem pa so prisiljeni prestavljati naložbe in obnovitvena dela. »Izgubo bomo lahko v celoti pokrili šele, ko bodo plačila ZZZS-ja za opravljene storitve zdravstvene nege pokrila vse nastale stroške,« pravi Zalokarjeva. Poslovanje doma so po njenih besedah racionalizirali do skrajnih meja, prostora za omembe vredne prihranke nimajo več, če ne želijo poslabšati kakovosti bivanja stanovalcev.

Kamniški dom starejših pa je imel skoraj 64 tisoč evrov izgube. Približno polovico jo je povzročila slabša zasedenost doma zaradi obnove, 29 tisoč evrov pa je bilo primanjkljaja, ki je nastal zaradi neuskladitve cene zdravstvene nege. Izgubo so pokrili s presežkom preteklih let, tako kot predlani. »Notranje rezerve za boljše poslovanje smo že izkoristili. Za nemoteno poslovanje bi se morala uskladiti cena zdravstvene nege, da bi pokrila stroške dela in materiala,« je dejala direktorica Marija Rems.

Na drugi strani so nekateri domovi lani imeli lepe dobičke. Tržiški in radovljiški sta po podatkih skupnosti socialnih zavodov imela po 226 tisoč evrov dobička, v večini ostalih domov pa je znašal med 15 in 85 tisoč evri.